COURS: LA PATHOLOGIE DE L'OREILLE EXTERNE

 

LA PATHOLOGIE DE L'OREILLE EXTERNE

I-INTRODUCTION : La pathologie de l'oreille externe est riche et polymorphe. Elle touche le pavillon et/ou le conduit auditif externe "CAE".

L'OTITE EXTERNE DIFFUSE

A-Introduction: L'OED est la résultante du réchauffement d'une dermite subaiguë. 

B-Diagnostic positif:
La clinique se traduit par 
1-Otalgies vives, paroxystiques et insomniantes. 
2-Sensation de chaleur locale et de prurit, aggravée par la pression du tragus ou la traction du pavillon. 
3-Parfois, Otorrhée et
4-Hypoacousie.
L'otoscopie: Révèle un CAE rétréci par une infiltration inflammatoire et encombré de débris épidermiques et d'une éventuelle otorrhée purulente. 

C-Traitement:
Traitement général, à base d'Antibiothérapie.
Traitement local à base des: 

• Antibiotiques.
• Corticoïdes. 
• Association d'un Antifongique en cas d'otomycose.

LE FURONCLE DU CONDUIT AUDITIF EXTERNE

A-Introduction:
Le FCAE est le résultat de l'atteinte d'un follicule pilo-sébacé, favorisée par des microtraumatismes locaux (grattage) et incriminant le plus souvent le Staphylocoque doré. 

B-Diagnostic positif:
La clinique se traduit par des Otalgies, maître symptôme.  
L'otoscopie: Révèle la présence d'un furoncle avec otorrhée si celui-ci est percé. 

C- Traitement:
Antibiothérapie, à large spectre.
AINS.  
Toilette régulière du CAE.

LE BOUCHON DE CÉRUMEN

A-Introduction:
Le cérumen est un produit secrété par les glandes cérumineuses, possédant des propriétés antibactériennes et antifongiques et mélangé avec le produit de desquamation cutanée et le sébum. Le bouchon est favorisé par l'eau et les nettoyages intempestifs. 

B-Diagnostic positif:
La clinique se traduit par 
1-Hypoacousie brutale, souvent après un bain. 
2-Parfois, Sensation de plénitude de l'oreille. 
3-Sinon, Acouphènes.

C-Traitement: Ramollissement du bouchon cérumineux par la cérulyse, puis Lavage de l'oreille.