lundi 24 janvier 2000

LES BESOINS DE SANTÉ - COURS: ECONOMIE DE SANTE

LES BESOINS DE SANTÉ

I-INTRODUCTION

L'objectif prioritaire du système de soins est de mettre à la disposition de la population une offre de soins répondant à ses besoins réels et à faire en sorte que cette offre permette de soigner tous les individus de façon équitable et efficace. Pour cela, il est nécessaire d'évaluer les besoins réels de la population. Ce qui est très difficile. Il existe en effet 3 types de besoins de soins, les besoins ressentis, satisfaits et réels.


II-BESOINS MÉDICAUX RESSENTIS (être malade)

Le besoin médical est dit ressenti lorsque l'individu se considère anormal par rapport à la norme des autres, ou lorsque l'individu réalise qu'il y a un décalage entre le comportement normal de son corps et/ou esprit et son comportement actuel. Le besoins de soins correspond à la différence, significative, entre l'état de santé observé et l'état de santé désiré. NB: Il faut savoir qu'un besoin ressenti n'aboutit pas toujours à une demande de soins.

III-BESOINS MÉDICAUX SATISFAITS (sida) :

Sont exprimés par la consommation médicale:
1-Nombre d'appels aux médecins. 
2-Nombre de médicaments prescrits.
3-Nombre de journées d'hospitalisation…

Pour que les besoins de soins ressentis soient suivi d'une consommation médicale, il faut des moyens de soins suffisants. Le passage de la demande à la consommation dépend beaucoup de l'offre. Il faut également tenir compte des besoins ressentis exprimés entraînant une consultation médicale mais pour lesquels les prescriptions ne sont pas suivies.

IV-BESOINS MÉDICAUX RÉELS (cancer in situ) :

Difficiles à évaluer car si tous les besoins ressentis sont réels, tous les besoins réels ne sont pas ressentis:
1-Soit qu'aucun signe n'a alerté le malade sur son état de santé, qu'il juge normal.
2-Soit que le malade ne connaît pas les dangers de certaines pollutions de l'environnement, de plus en plus nombreuses dans les sociétés industrialisées.
3-Soit que le malade n'a pas reçu l'éducation sanitaire nécessaire à la compréhension de certains hauts risques pathologiques actuellement connus et qui risquent d'engendrer une pathologie évidente après un certain temps s'il ne modifie pas son comportement individuel.
4-Soit, enfin, que la science médicale n'a pas encore tout élucidé sur tout et qu'il reste des pathologies dont elle ne connaît ni la cause ni la thérapeutique.

V-RATIONALITÉ D'UN SYSTÈME DE SANTÉ

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