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Bienvenue au Blog du Chalet - Espace des étudiants en médecine -
News Algerie-Chalet: Juillet: Changement de la date du week-end en Algérie du Jeudi-Vendredi au Vendredi-Samedi prévu à partir du 14 août prochain. (18 Mai): Les programmes des contrôles vient d’être établie pour la 4eme année de la faculté de médecine de Constantine, qui va faire : un control de Neuro le 18 juin, un contrôle de Pneumo le 28 juin, et un contrôle d’Infectieux le 4 juillet. | La grève des hospitalo-universitaires s'est soldée ce 16 mai officiellement après un accord avec le 1er ministre Ahmed Ouyahia. le déroulement des contrôles est en cours d'études mais en aucun cas l'année ne sera prolongée comme annoncée ces derniers jours. (Debut Mai): Des rumeurs circulent que la grève des facultés de médecine en Algérie qui dure depuis avril, et qui consiste à ne pas faire les contrôles et les examens va être terminée le 17 mai 2009 prochain. (Avril): La grève sur les contrôles continue jusqu'au 13 Mai 2009 avant qu'ils ne prennent une nouvelle décision. (Mars): C'est le début des vacances du printemps et exactement le 21 mars. On dirait que tout est bien calculé. A noter une grève ambigüe le 21-22-23 mars aux hôpitaux qui risque de se renouveler chaque 3 premiers jours des semaines prochaines et qui concernera que les examens et non pas les études. (Fevrier): Tout à l'air de bien marcher, surtout apres avoir passé plusieurs examens et l'annualtion de la greve presumée.(Decembre): Apres les vancances du Aid Al-Adha qui ont pris une semaine, voilà une greve des medecins universitaires qui va prolonger l'incativité d'une autre semaine, jusqu'aux vacances d'hivers! (Novembre): Lors du dernier concours de résidanat et les examens des autres années, la direction a utilisé un appareil de brouillage du champ des téléphones portables.
Medecine News: (Octobre 2011): L'Afssaps révise la balance risque-bénéfice des médicaments de la famille du métoclopramide; Désormais: L'usage du Primpéran est déconseillé chez les moins de 18 ans. (Octobre 2010): Google surveille la progression de la « grippe A » par la mesure de la tendance des recherches effectuer sur son moteur de recherche ; selon Google, plus les gens sont malades, plus ils cherchent à s'informer sur le WEB, et ce, en utilisant des mots-clés bien spécifiques, le résultat de surveillance de la grippe chez Google est disponible sur cette adresse: http://www.google.org/flutrends/intl/fr/. (25 juin 2009): L’Agence européenne du médicament (EMEA), a décidé que L’opiacé dextropropoxyphène (DXP), retrouvé dans le médicament Di-Antalvic ® en association avec le paracétamol pour le traitement symptomatique des affections douloureuses d'intensité modérée à intense, sera bientôt interdit et progressivement retiré du marché européen! Et pour cause sa haute toxicité. En effet la dose thérapeutique est très proche de la dose toxique ce qui a engendré beaucoup d’accidents mortels et de suicides. (11 juin 2009): L’OMS déclare la grippe A(H1N1) ou anciennement "grippe porcine" comme une pandémie! c'est le niveau 6 maximal. (Avril): l'OMS déclare l'urgence devant la multiplication des cas de grippe procine au Mexique qui a était ravagé: 20 personnes sont déjà mortes et prés de 1000 personnes sont sous la surveillance. Plusieurs cas suspects se multiplient aussi au canada, aux USA, et en Europe qui ont d'ailleurs déclaré l'alerte. La grippe porcine est une infection virale hautement contagieuse des porcs due à un orthomyxovirus: Le virus influenza porcin (SIV), avec le type : A et souvent le sous-type H1N1 ou H3N2. Les virus de la grippe humaine et celui du porc ont une origine commune, et des échanges entre les deux espèces s’effectuent régulièrement. La directrice générale de l'OMS dit que: "le virus a un potentiel pandémique! et la situation est imprévisible!". La nouvelle mutation donne au virus de la grippe porcine le pouvoir virulent homme-homme. Un éventuelle vaccin est possible dans les prochains jours.

Les articles qui figurent dans ce blog son écris par moi-même. «Copier-Coller» le contenu de ce blog sur autres sites internet sans mon consentement est un vol! mardi 4 janvier 2000

Fievre boutonneuse mediterraneenne

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Fievre boutonneuse mediterraneenne

I-DEFINITION ET EPIDEMIOLOGIE : -C’est une rickettsiose à déclaration obligatoire. -Elle est due à des bactéries gram négatives essentiellement intracellulaires

appelées ‘Rickettsia conori’.

- Le réservoir et vecteur est la tique du chien.

- La transmission se fait par piqûre de la tique qui laisse le plus souvent une 
cicatrice. 
-La fièvre boutonneuse méditerranéenne survient par cas sporadiques ou par 
épidémies surtout pendant l’été et l’automne.

- Chez l’homme, l’atteinte est surtout vasculaire. Celle-ci sera à l’origine des autres 
atteintes viscérales. 

II- CLINIQUE :

L’incubation dure environ 1 semaine.

Le début est brutal marqué par

- Des frissons.

-Une fièvre à 39-40°c.
-céphalées et parfois asthénieanorexie et arthralgies

- Le diagnostic est alors incertain. Il est éventuellement orienté par la présence d’une plaie. Cette phase dure entre 48 et 72 heures.

∗ La phase d’état est définie par la «triade fièvre, éruption, escarres»

- La fièvre est à 40°c avec les mêmes signes en plus de la tachycardie et la langue saburrale.

- L’éruption est sous forme d’un exanthème papulo-nodulaire débutant au niveau du tronc et des membres puis se généralisant même au niveau des paumes des mains et des plantes des pieds. Elle s’efface progressivement avec une fine desquamation. Il peut persister pendant quelques semaines une pigmentation résiduelle.

- L’escarre ou chancre d’inoculation ou encore tache noire est d’une très grande valeur diagnostique. C’est une petite plaie cutanée aux contours érythémateux et au centre déprimé recouvert d’une croûte noire. Il persiste environ 8 jours.

∗ L’évolution est généralement favorable au bout de 8 à 10 jours surtout sous traitement antibiotique. Exceptionnellement, on rencontre des complications cardio-vasculaires à type de myocardite, de phlébite ou de vascularite infectieuse et neuro-méningées à type de méningite ou de méningo-encéphalite.

III-DIAGNOSTIC POSITIF : -Repose sur le tableau clinique -La biologie montre

˜ Une hyperpolynucléose neutrophil
˜ Une thrombopénie inconstante 
˜ Et une augmentation des Transaminases hépatiques. 

-L’isolement du germe est difficile. On fait donc une recherche des AntiCorps dans le sang par IFI. Les Anticorps apparaissent précocement avec un maximum au 15e jour.

IV-TRAITEMENT : Le traitement curatif utilise des antibiotiques à concentration intracellulaire. C’est les Cyclines. On utilise la Doxycycline à la dose de 200mg/kg/jour en une prise per os pendant 7 jours (au maximum 10 jours.) Le traitement prophylactique, il n’y a pas de vaccin ni de mesures générales à part la lutte contre le vecteur. La prophylaxie individuelle repose sur les règles d’hygiène à savoir éviter l’exposition au réservoir…etc.

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