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News Algerie-Chalet: Juillet: Changement de la date du week-end en Algérie du Jeudi-Vendredi au Vendredi-Samedi prévu à partir du 14 août prochain. (18 Mai): Les programmes des contrôles vient d’être établie pour la 4eme année de la faculté de médecine de Constantine, qui va faire : un control de Neuro le 18 juin, un contrôle de Pneumo le 28 juin, et un contrôle d’Infectieux le 4 juillet. | La grève des hospitalo-universitaires s'est soldée ce 16 mai officiellement après un accord avec le 1er ministre Ahmed Ouyahia. le déroulement des contrôles est en cours d'études mais en aucun cas l'année ne sera prolongée comme annoncée ces derniers jours. (Debut Mai): Des rumeurs circulent que la grève des facultés de médecine en Algérie qui dure depuis avril, et qui consiste à ne pas faire les contrôles et les examens va être terminée le 17 mai 2009 prochain. (Avril): La grève sur les contrôles continue jusqu'au 13 Mai 2009 avant qu'ils ne prennent une nouvelle décision. (Mars): C'est le début des vacances du printemps et exactement le 21 mars. On dirait que tout est bien calculé. A noter une grève ambigüe le 21-22-23 mars aux hôpitaux qui risque de se renouveler chaque 3 premiers jours des semaines prochaines et qui concernera que les examens et non pas les études. (Fevrier): Tout à l'air de bien marcher, surtout apres avoir passé plusieurs examens et l'annualtion de la greve presumée.(Decembre): Apres les vancances du Aid Al-Adha qui ont pris une semaine, voilà une greve des medecins universitaires qui va prolonger l'incativité d'une autre semaine, jusqu'aux vacances d'hivers! (Novembre): Lors du dernier concours de résidanat et les examens des autres années, la direction a utilisé un appareil de brouillage du champ des téléphones portables.
Medecine News: (Octobre 2011): L'Afssaps révise la balance risque-bénéfice des médicaments de la famille du métoclopramide; Désormais: L'usage du Primpéran est déconseillé chez les moins de 18 ans. (Octobre 2010): Google surveille la progression de la « grippe A » par la mesure de la tendance des recherches effectuer sur son moteur de recherche ; selon Google, plus les gens sont malades, plus ils cherchent à s'informer sur le WEB, et ce, en utilisant des mots-clés bien spécifiques, le résultat de surveillance de la grippe chez Google est disponible sur cette adresse: http://www.google.org/flutrends/intl/fr/. (25 juin 2009): L’Agence européenne du médicament (EMEA), a décidé que L’opiacé dextropropoxyphène (DXP), retrouvé dans le médicament Di-Antalvic ® en association avec le paracétamol pour le traitement symptomatique des affections douloureuses d'intensité modérée à intense, sera bientôt interdit et progressivement retiré du marché européen! Et pour cause sa haute toxicité. En effet la dose thérapeutique est très proche de la dose toxique ce qui a engendré beaucoup d’accidents mortels et de suicides. (11 juin 2009): L’OMS déclare la grippe A(H1N1) ou anciennement "grippe porcine" comme une pandémie! c'est le niveau 6 maximal. (Avril): l'OMS déclare l'urgence devant la multiplication des cas de grippe procine au Mexique qui a était ravagé: 20 personnes sont déjà mortes et prés de 1000 personnes sont sous la surveillance. Plusieurs cas suspects se multiplient aussi au canada, aux USA, et en Europe qui ont d'ailleurs déclaré l'alerte. La grippe porcine est une infection virale hautement contagieuse des porcs due à un orthomyxovirus: Le virus influenza porcin (SIV), avec le type : A et souvent le sous-type H1N1 ou H3N2. Les virus de la grippe humaine et celui du porc ont une origine commune, et des échanges entre les deux espèces s’effectuent régulièrement. La directrice générale de l'OMS dit que: "le virus a un potentiel pandémique! et la situation est imprévisible!". La nouvelle mutation donne au virus de la grippe porcine le pouvoir virulent homme-homme. Un éventuelle vaccin est possible dans les prochains jours.

Les articles qui figurent dans ce blog son écris par moi-même. «Copier-Coller» le contenu de ce blog sur autres sites internet sans mon consentement est un vol! mercredi 12 janvier 2000

CONDUITE A TENIR DEVANT ÉTAT SUICIDAIRE

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CONDUITE A TENIR DEVANT UN ÉTAT SUICIDAIRE

I-DÉFINITIONS : Etymologiquement; le suicide désigne le meurtre de soi-même. Le terme dérive du latin sui = soi et caedere = tuer. C'est une agression centrée sur soi-même, c'est l'auto-agressivité.

Le suicidé est le sujet dont le geste a été mortel.
Le suicidant est le sujet qui a survécu à son geste d'autodestruction.
Le suicidaire est le sujet qui risque de recourir au suicide.
L'idée suicidaire est la représentation mentale de l'acte.
La velléité suicidaire est l'ébauche de suicide.
La tentative de suicide "TS" est l'acte soldé par un échec.

II-ÉPIDÉMIOLOGIE : ™ Sexe ratio: Le taux de suicide est plus fréquente chez l'♂ alors que le taux de TS est plus important chez la ♀. ™ Age: La mortalité par suicide a tendance à augmenter avec l'age, 60 à 70 ans chez l'♂ et 50 à 60 ans chez la ♀ alors que la TS est plus fréquente entre 15 et 40 ans avec un pic à 25 ans chez la ♀ et 35 ans chez l'♂.™ Principaux moyens:-Produits toxiques (56%) -Instruments tranchants (16%) -Pondaison (7%)-Gaz (7%) -Noyade (6%) -Arme à feu (1%)

III-CONDUITES ET PROCEDÈS SUICIDAIRES : A-CONDUITE DU SUICIDE: De l'idée, à la velléité, à la tentative puis au suicide. B-PROCEDÈS SUICIDAIRES: Multiples 1-Toxiques (médicaments, javel, insecticides, acides, etc.)2-Traumatiques (armes blanches, armes à feu, précipitation de lieux divers, brûlures, etc.)3-Asphyxiques (pondaison, noyade, gaz, etc.)

IV-FORMES CLINIQUES :

1/ Le suicide collectif: Accompagné de la mort d'autres personnes, qu'il soit -Non-consenti (suicide altruiste après homicide ou infanticide.) -Consenti (Sectes, etc.)
2/ Le suicide travesti ou simulé: Le sujet maquille son suicide, le faisant passer pour un accident, meurtre ou mort naturelle.
3/ Les équivalents suicidaires:
-L'automutilation.
-Certains refus alimentaires et thérapeutiques.
-Certaines conduites toxicomaniaques ou alcooliques.
-La prise de risques graves.
4/ Le suicide des enfants: Exceptionnel avant 10 ans.
5/ Le suicide des adolescents: De plus en plus fréquent, en rapport avec l'accumulation des difficultés familiales et sociales ainsi qu'aux déceptions propres de l'adolescence.6/ Le suicide des personnes âgées: Souvent en réaction à des situations difficiles (isolement, solitude, maladies psychiques)

V-CONDUITE SUICIDAIRE ET AFFECTIONS PSYCHIATRIQUES :

A-Les états dépressifs:
1-La mélancolie: Le suicide fait parti de la sémiologie. Il peut survenir à tout moment de l'évolution pour mettre fin à un vécu de culpabilité, d'auto-accusation et de douleur morale. 2-L'ED névrotique réactionnel: Le suicide marque la décompensation d'un état névrotique jusque là bien toléré.

B-Les états confuso-oniriques: Le suicide peut survenir
-Lors d'un raptus anxieux.
-Accidentellement lors d'une réaction de fuite de l'onirisme.

C-La schizophrénie: Le suicide peut-Survenir au début de l'affection, lors de l'envahissement angoissant des troubles.

-Accompagner les poussées anxieuses de l'évolution.- Survenir au décours d'un moment fécond avec activité délirante.
- Survenir comme acte discordant imprévisible.
D-Les délires chroniques: Le suicide peut survenir
- Comme une réaction de défense contre un délire de percussion.
- Comme une obéissance hallucinatoire (syndrome d'automatisme mental.)
- Comme une réaction agressive chez le paranoïaque.

E-Les névroses: Qu'elles soient hystériques, obsessionnelles ou phobiques.

F-Les personnalités pathologiques: Telles les états limites et les psychopathies, ayant comme facteurs l'impulsivité, l'angoisse et la tendance dépressive.

G-L'épilepsie: En rapport avec une impulsion pouvant être confuso-onirique ou dépressive.
VI-CONDUITE A TENIR DEVANT UN ÉTAT SUICIDAIRE :Objectifs:

-Prévenir le passage à l'acte en présence d'idées suicidaires.
-Prévenir les récidives après une TS.Appréciation du risque de passage à l'acte par la recherche

1-D'un syndrome pré-suicidaire faite de

• Restriction du champ de la conscience et de l'affectivité.
• Inhibition de l'hétéro-agressivité (retournée sur soi-même.)
• Fuite vers le fantasme du suicide.

2-De TS antérieures personnelles et familiales.

3-Des caractéristiques psychosociales.
4-D'un élément dépressif impulsif.
5-D'une pathologie sous-jacente.6-De la qualité de l'entourage.

Traitement étiologique
.


Prévention


1 Prévention primaire par l'hospitalisation, imposée dans les TS sérieuses et constitue une solution en cas d'échec du traitement ambulatoire permettant d'éviter le passage à l'acte et d'instaurer un traitement spécifique. Le malade est interné dans une chambre commune sous surveillance stricte avec retrait des objets dangereux.

2 Prévention secondaire par
-L'aménagement des conditions de vie.
-La réadaptation sociale et
- La psychothérapie.

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