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News Algerie-Chalet: Juillet: Changement de la date du week-end en Algérie du Jeudi-Vendredi au Vendredi-Samedi prévu à partir du 14 août prochain. (18 Mai): Les programmes des contrôles vient d’être établie pour la 4eme année de la faculté de médecine de Constantine, qui va faire : un control de Neuro le 18 juin, un contrôle de Pneumo le 28 juin, et un contrôle d’Infectieux le 4 juillet. | La grève des hospitalo-universitaires s'est soldée ce 16 mai officiellement après un accord avec le 1er ministre Ahmed Ouyahia. le déroulement des contrôles est en cours d'études mais en aucun cas l'année ne sera prolongée comme annoncée ces derniers jours. (Debut Mai): Des rumeurs circulent que la grève des facultés de médecine en Algérie qui dure depuis avril, et qui consiste à ne pas faire les contrôles et les examens va être terminée le 17 mai 2009 prochain. (Avril): La grève sur les contrôles continue jusqu'au 13 Mai 2009 avant qu'ils ne prennent une nouvelle décision. (Mars): C'est le début des vacances du printemps et exactement le 21 mars. On dirait que tout est bien calculé. A noter une grève ambigüe le 21-22-23 mars aux hôpitaux qui risque de se renouveler chaque 3 premiers jours des semaines prochaines et qui concernera que les examens et non pas les études. (Fevrier): Tout à l'air de bien marcher, surtout apres avoir passé plusieurs examens et l'annualtion de la greve presumée.(Decembre): Apres les vancances du Aid Al-Adha qui ont pris une semaine, voilà une greve des medecins universitaires qui va prolonger l'incativité d'une autre semaine, jusqu'aux vacances d'hivers! (Novembre): Lors du dernier concours de résidanat et les examens des autres années, la direction a utilisé un appareil de brouillage du champ des téléphones portables.
Medecine News: (Octobre 2011): L'Afssaps révise la balance risque-bénéfice des médicaments de la famille du métoclopramide; Désormais: L'usage du Primpéran est déconseillé chez les moins de 18 ans. (Octobre 2010): Google surveille la progression de la « grippe A » par la mesure de la tendance des recherches effectuer sur son moteur de recherche ; selon Google, plus les gens sont malades, plus ils cherchent à s'informer sur le WEB, et ce, en utilisant des mots-clés bien spécifiques, le résultat de surveillance de la grippe chez Google est disponible sur cette adresse: http://www.google.org/flutrends/intl/fr/. (25 juin 2009): L’Agence européenne du médicament (EMEA), a décidé que L’opiacé dextropropoxyphène (DXP), retrouvé dans le médicament Di-Antalvic ® en association avec le paracétamol pour le traitement symptomatique des affections douloureuses d'intensité modérée à intense, sera bientôt interdit et progressivement retiré du marché européen! Et pour cause sa haute toxicité. En effet la dose thérapeutique est très proche de la dose toxique ce qui a engendré beaucoup d’accidents mortels et de suicides. (11 juin 2009): L’OMS déclare la grippe A(H1N1) ou anciennement "grippe porcine" comme une pandémie! c'est le niveau 6 maximal. (Avril): l'OMS déclare l'urgence devant la multiplication des cas de grippe procine au Mexique qui a était ravagé: 20 personnes sont déjà mortes et prés de 1000 personnes sont sous la surveillance. Plusieurs cas suspects se multiplient aussi au canada, aux USA, et en Europe qui ont d'ailleurs déclaré l'alerte. La grippe porcine est une infection virale hautement contagieuse des porcs due à un orthomyxovirus: Le virus influenza porcin (SIV), avec le type : A et souvent le sous-type H1N1 ou H3N2. Les virus de la grippe humaine et celui du porc ont une origine commune, et des échanges entre les deux espèces s’effectuent régulièrement. La directrice générale de l'OMS dit que: "le virus a un potentiel pandémique! et la situation est imprévisible!". La nouvelle mutation donne au virus de la grippe porcine le pouvoir virulent homme-homme. Un éventuelle vaccin est possible dans les prochains jours.

Les articles qui figurent dans ce blog son écris par moi-même. «Copier-Coller» le contenu de ce blog sur autres sites internet sans mon consentement est un vol! mercredi 19 janvier 2000

LA MORT SUBITE - COURS: MEDECINE LEGALE

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LA MORT SUBITE

I-DÉFINITION
La mort subite est une mort naturelle, surprenante, inopinée et dont l'agonie n'excède pas 15 mn. C'est une mort suspecte du point de vue médico-légal, imposant une autopsie pour déterminer la cause du décès et distinguer entre mort naturelle, violente et suspecte. Elle est surtout fréquente chez l'homme, intellectuel pendant l'hiver.


II-DIAGNOSTIC ÉTIOLOGIQUE :
Dissection aortique
Photo montrant un spécimen d'autopsie d'une aorte
ouverte longitudinalement
, avec une dissection de l'aorte
descendante. LV indique la lumière aortique vrai;
FL indique la fausse lumière (ou la dissection).
L'astérisque (*) montre un orifice d'une
branche
aortique impliquée dans la dissection.
► La mort lésionnelle avec cause évidente: Par: 
1- Atteinte cardiovasculaire: 49% notamment
- L'infarctus du myocarde.
- Les plaies du cœur.
- La rupture de cordage valvulaire.
- Le rétrécissement mitral.
- Myocardite.

2- Atteinte respiratoire: 17%, notamment
- L'embolie pulmonaire.
- Le pneumothorax.

3- Atteinte neurologique: 13%, notamment
- Les hémorragies cérébrales.
- Les méningites.
- Certaines crises épileptiques.

4- Autres atteintes: notamment: 
Les causes digestives:
- La perforation d'ulcère.

► La mort lésionnelle sans cause évidente: Il s'agit souvent de: 
- Les congestions viscérales (hémorragies.)
► La mort fonctionnelle avec état pathologique préexistant: Notamment:
- Les néphrites.
- Les coronarites.
- L'aortite. 
 
► La mort fonctionnelle par inhibition: 1%. S'observe surtout chez les hyper vagotoniques (nerveux), Elle est due à: 
- Un choc traumatique minime. 
- Un choc émotionnel minime. 
Elle entraîne une hypersécrétion de catécholamines, à l'origine d'une tachycardie puis d'un arrêt cardiaque brusque.
► La mort subite dans le cabinet médical.



III-DÉROULEMENT DE L'AUTOPSIE: 
Pendant l'autopsie, il est impératif de prendre une précaution médico-légale, il s'agit de 2 séries de prélèvements, l'un pour les différentes analyses et l'autre à conserver au service de médecine légale pour une éventuelle contre-expertise. Ces 2 séries de prélèvements comportent en eux-mêmes 2 types (4 types en tout)
  1. Pour étude anatomo-pathologique: Comprend des prélèvements de fragments de tous les tissus, en cubes d'1 cm d'arête dans un bocal contenant du Formol à 10%.
  2. Pour étude toxicologique: Comprend des prélèvements des liquides, des viscères et de leur contenu, notamment du sang (lors de l'éviscération du cœur, dans des tubes contenant du Fluorure de sodium pour éviter l'hémolyse), des urines (par ponction dans des tubes secs), et des viscères (dans 4 bocaux lavés à l'eau courante et séchés à l'air libre, le 1er contient la moitié du cœur et un poumon, le 2nd contient le cerveau et le cuire chevelu, le 3e contient des intestins, la moitié de l'estomac avec son contenu et le 4e contient des fragments d'os et de muscles.)
La suspicion d'un type d'intoxication peut amener d'autres prélèvements tel ceux des cheveux et des angles. L'absence de lésions anatomo-pathologiques et de toxiques permet de parler de mort fonctionnelle ou autopsie blanche.

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