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Bienvenue au Blog du Chalet - Espace des étudiants en médecine -
News Algerie-Chalet: Juillet: Changement de la date du week-end en Algérie du Jeudi-Vendredi au Vendredi-Samedi prévu à partir du 14 août prochain. (18 Mai): Les programmes des contrôles vient d’être établie pour la 4eme année de la faculté de médecine de Constantine, qui va faire : un control de Neuro le 18 juin, un contrôle de Pneumo le 28 juin, et un contrôle d’Infectieux le 4 juillet. | La grève des hospitalo-universitaires s'est soldée ce 16 mai officiellement après un accord avec le 1er ministre Ahmed Ouyahia. le déroulement des contrôles est en cours d'études mais en aucun cas l'année ne sera prolongée comme annoncée ces derniers jours. (Debut Mai): Des rumeurs circulent que la grève des facultés de médecine en Algérie qui dure depuis avril, et qui consiste à ne pas faire les contrôles et les examens va être terminée le 17 mai 2009 prochain. (Avril): La grève sur les contrôles continue jusqu'au 13 Mai 2009 avant qu'ils ne prennent une nouvelle décision. (Mars): C'est le début des vacances du printemps et exactement le 21 mars. On dirait que tout est bien calculé. A noter une grève ambigüe le 21-22-23 mars aux hôpitaux qui risque de se renouveler chaque 3 premiers jours des semaines prochaines et qui concernera que les examens et non pas les études. (Fevrier): Tout à l'air de bien marcher, surtout apres avoir passé plusieurs examens et l'annualtion de la greve presumée.(Decembre): Apres les vancances du Aid Al-Adha qui ont pris une semaine, voilà une greve des medecins universitaires qui va prolonger l'incativité d'une autre semaine, jusqu'aux vacances d'hivers! (Novembre): Lors du dernier concours de résidanat et les examens des autres années, la direction a utilisé un appareil de brouillage du champ des téléphones portables.
Medecine News: (Octobre 2011): L'Afssaps révise la balance risque-bénéfice des médicaments de la famille du métoclopramide; Désormais: L'usage du Primpéran est déconseillé chez les moins de 18 ans. (Octobre 2010): Google surveille la progression de la « grippe A » par la mesure de la tendance des recherches effectuer sur son moteur de recherche ; selon Google, plus les gens sont malades, plus ils cherchent à s'informer sur le WEB, et ce, en utilisant des mots-clés bien spécifiques, le résultat de surveillance de la grippe chez Google est disponible sur cette adresse: http://www.google.org/flutrends/intl/fr/. (25 juin 2009): L’Agence européenne du médicament (EMEA), a décidé que L’opiacé dextropropoxyphène (DXP), retrouvé dans le médicament Di-Antalvic ® en association avec le paracétamol pour le traitement symptomatique des affections douloureuses d'intensité modérée à intense, sera bientôt interdit et progressivement retiré du marché européen! Et pour cause sa haute toxicité. En effet la dose thérapeutique est très proche de la dose toxique ce qui a engendré beaucoup d’accidents mortels et de suicides. (11 juin 2009): L’OMS déclare la grippe A(H1N1) ou anciennement "grippe porcine" comme une pandémie! c'est le niveau 6 maximal. (Avril): l'OMS déclare l'urgence devant la multiplication des cas de grippe procine au Mexique qui a était ravagé: 20 personnes sont déjà mortes et prés de 1000 personnes sont sous la surveillance. Plusieurs cas suspects se multiplient aussi au canada, aux USA, et en Europe qui ont d'ailleurs déclaré l'alerte. La grippe porcine est une infection virale hautement contagieuse des porcs due à un orthomyxovirus: Le virus influenza porcin (SIV), avec le type : A et souvent le sous-type H1N1 ou H3N2. Les virus de la grippe humaine et celui du porc ont une origine commune, et des échanges entre les deux espèces s’effectuent régulièrement. La directrice générale de l'OMS dit que: "le virus a un potentiel pandémique! et la situation est imprévisible!". La nouvelle mutation donne au virus de la grippe porcine le pouvoir virulent homme-homme. Un éventuelle vaccin est possible dans les prochains jours.

Les articles qui figurent dans ce blog son écris par moi-même. «Copier-Coller» le contenu de ce blog sur autres sites internet sans mon consentement est un vol! mercredi 5 janvier 2000

Cours LE TRAITEMENT ANTIEPILEPTIQUE

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LE TRAITEMENT ANTIEPILEPTIQUE

I-ACIDE VALPROÏQUE (DEPAKINE*) :

1. Spectre d'action: Actif sur tous les types de crises.

2. Avantages:

  • Efficacité remarquable dans les épilepsies généralisées et partielles.

  • Excellente tolérance.

  • Altération des fonctions cognitives nulle ou très minime.

  • Absence d'effet inducteur enzymatique.

3. Inconvénients:

  1. oPrise de poids.

  2. o Tremblement d'attitude.

  3. o Alopécie.

  4. oAtteinte hépatique ou pancréatique.

  5. o Thrombopénie.

4. Présentation
-Sirop à 200 mg/cuillère mesurée. 
-Cp à 200 – 500 mg -Cp LP chrono à 500 mg

5. Posologie:

Chez l'adulte 20 à 25 mg/kg/jr Chez l'enfant 25 à 35 mg/kg/jr

II-CARBAMAZEPINE (TEGRETOL*) :

1. Spectre d'action: Actif sur tous les types de crises sauf les absences

2. Avantages:

  • Efficacité remarquable dans les crises partielles.

  • Bonne tolérance clinique.

3. Inconvénients:

  1. oSomnolence et état de sobriété (peuvent être observés de façon transitoire au début du traitement ou en cas de surdosage.)

  2. o Irruption érythémateuse et prurigineuse imposant l'arrêt du traitement.

  3. oAplasie médullaire et leucopénie.

4. Présentation
-Cp à 200 mg -Cp LP à 200 ou 400 mg
-Solution buvable à 2%, soit 100mg/5ml 

5. Posologie:

Chez l'adulte 10 à 15 mg/kg/jr Chez l'enfant 15 à 20 mg/kg/jr

III-PHENOBARBITAL (GARDENAL*) :

1. Spectre d'action: Actif sur toutes les crises sauf les absences.

2. Avantages:

  • Efficacité nette dans les crises généralisées tonico-cloniques.

  • Prescription en monodose (demi-vie lengue.)

  • Coût faible.

3. Inconvénients:

  1. oDélai d'action lent. o Elimination lente.

  2. oEfficacité ne pouvant être appréciée qu'après 3 ou 4 semaines.

  3. oDésorientation intellectuelle par accumulation chronique insidieuse.

  4. oSédation chez l'adulte avec somnolence au début.

  5. oExcitation psychomotrice chez l'enfant.

  6. o Troubles cutanés.

  7. o Anémie macrocytaire.

  8. oRhumatisme gardénalique ou périarthrite scapulo-humérale (puissant inducteur enzymatique.)

4. Présentation
-Cp à 10, 50 ou 100 mg -Amp inj à 40 ou 200 mg

5. Posologie:

Chez l'adulte 2 à 3 mg/kg/jr Chez l'enfant 3 à 4 mg/kg/jr

IV-DIPHÉNYLE HYDENTOÏNE (DPH, DIHYDAN*) :

1. Spectre d'action: Actif sur tous les types de crises sauf les absences.

2. Avantages:

  • Efficacité remarquable dans les crises généralisées et partielles.

  • Efficacité spectaculaire dans l'état de mal convulsif.

  • Effet sédatif peu marqué.

3. Inconvénients:

  1. o Dose thérapeutique proche de la dose toxique. Tout surdosage entraînera donc une encéphalopathie aiguë ou chronique associant nystagmus, atteinte cérébelleuse et état confusionnel.

  2. o Hypertrophie gingivale.

  3. o Hirsutisme.

4. Présentation:
-Cp à 100 mg-Amp inj à 250 mg (DILANTIN*)
5. Posologie:
Chez l'adulte 2 à 4 mg/kg/jrChez l'enfant 3 à 5 mg/kg/jr
VETHOSUXIMIDE (ZARANTIN*) :
1. Spectre d'action: Spécifiquement actif sur les absences.
2. Inconvénients:
o Somnolence.oTroubles du comportement.
o Troubles digestifs.
3. Présentation:
-Capsule (Caps) à 250 mg
4. Posologie:
Chez l'adulte 20 mg/kg/jrChez l'enfant 20 à 30 mg/kg/jr
VI-BENZODIAZEPINE :
A. DIAZEPAM (VALIUM*) :
  1. Spectre d'action: N'a pas d'indications dans le traitement de fond de l'épilepsie en raison de l'importance de son effet sédatif. En revanche, son action rapide en fait un médicament de choix dans le traitement de l'état de mal. Administré par voie IV, il peut entraîner une dépression respiratoire et circulatoire.

  2. Présentation
    -Cp à 2, 5 ou 10 mg -Suppo à 10 mg
    -Amp inj à 10 mg 

B. CLONAZEPAM (RIVOTRIL*) :

1. Spectre d'action: Utilisé comme adjuvant dans les épilepsies rebelles, il a les mêmes indications que le Valium dans le traitement de l'état de mal.

2. Inconvénients:

o Effet sédatif. o Phénomène d'accoutumance.

3. Présentation
-CP à 2 mg -Amp à 1 mg

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